患有近視的眼睛,眼球比正常的大,沒有藥物或治療方法可縮小眼球。正因如此,一旦患有近視,度數隻會(hui) 有增無減。遠視的情況剛好相反,患有遠視的兒(er) 童,眼球比正常的小,但隨著孩子的成長,眼球會(hui) 逐漸增大,有機會(hui) 增長至正常大小,遠視也會(hui) 因此消失,不醫而愈。
現階段,科學家為(wei) 近視患者研發的藥物,方向是減少睫狀體(ti) 肌肉的近距調節,而近距調節正是刺激近視的初階段。這些藥物屬阿托品(Atropine) 類,近年來多用於(yu) 香港、新加坡、日本及中國台灣,可減低近距調節,並模仿眼球看遠東(dong) 西的功能。科學家以動物做實驗,將阿托品眼藥水滴在動物被半縫合的眼睛中,終所得的近視度數顯著降低。阿托品多年來在眼科用作擴瞳檢查眼睛,它的用途相當廣泛,醫學上其他學科也有使用。阿托品的藥物性持久,可以在眼球內(nei) 維持長達數星期。但這類藥物同時會(hui) 擴大瞳孔,導致視力模糊。
對於(yu) 近視的人來說,眼睛看不清楚隻是麻煩的開始,更令人擔憂的是 —— 近視刹不住車。
因此,很多近視控製的方法相繼出現了,但療效能達到30%~50%以上的隻有 —— OK鏡,雙焦軟鏡類別,低濃度的阿托品眼藥水,這在被稱為(wei) 近視防控的“三架馬車”。後來隨著近視離焦理論研究的深入,能矯正周邊遠視離焦的非球麵鏡片也加入了這個(ge) 行列~
不過,哪種方法有效呢?

2016年眼科Meta分析研究總結,30個(ge) 兒(er) 童近視研究的隨機對照臨(lin) 床試驗,結果發現與(yu) 隻戴眼鏡相比,阿托品滴眼液治療可以顯著抑製兒(er) 童近視的進展,而且有效!
不同濃度的阿托品近視控製效果不同
醫生介紹,阿托品是一種無菌外用抗膽堿製劑,其作用是阻斷虹膜括約肌的反應和睫狀體(ti) 調節肌,滴完之後,眼睛會(hui) 出現這樣的反應:瞳孔擴大(散瞳)、睫狀肌被麻痹(調節麻痹),從(cong) 而起到控製近視的作用。
研究表明,使用阿托品延緩近視發展,不同濃度的阿托品效果也不一樣,現在用於(yu) 防控近視的主要有濃度0.05%和0.01%兩(liang) 種。

0.05% 濃度的阿托品有控製近視進展作用,但副作用較大,如瞳孔散大、畏光、看近不清等,一般不作為(wei) 常規使用。
0.01% 濃度的阿托品可以治療假性近視,並可阻止或減緩真性近視的發展,而且副作用較低,在可被接受的範圍內(nei) ,停用後,近視的反彈則不明顯,不過目前還處於(yu) 臨(lin) 床研究階段,還沒有全麵用於(yu) 臨(lin) 床。
對於(yu) 家長來說,他們(men) 關(guan) 心的是藥物的作用、使用時間、有*等問題,其實很多小孩子在驗光時做散瞳都用過阿托品,但用於(yu) 散瞳的阿托品濃度較高,很多孩子會(hui) 出現畏光、流淚甚至眼紅、口幹等症狀,影響生活和學習(xi) 。
由於(yu) 低濃度阿托品可以平衡療效和副作用,在香港、新加坡、中國台灣等地都有用於(yu) 小孩的近視防控,但一般連續使用不應超過2年。
那我們(men) 如何去界定濃度?
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